尼拉帕尼:一款比奥拉帕尼疗效还好的卵巢癌靶向药|尼拉帕尼价格更辣手

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(尼拉帕尼Zejula)

科技发展真的很快,医疗行业也是如此,卵巢癌在前几年还在困惑无药可用,生存率堪忧,如今刷刷刷遍地新药,如之前谈到的阿斯利康的卵巢癌重磅药奥拉帕尼、还有Clovis的鲁卡帕尼(Rucaparib,或称瑞卡帕尼) 都如雨后春笋一样,突然就在这么几年全冒了出来,这些靶向药都是已被临床证实的效果比化疗要好很多,也因此都是被FDA提前特批,当患者感觉终于能等到这些药上市时,以为有药可用时,但他们再看了看价格,很快他们心中燃起的希望又要灭了——就拿奥拉帕尼价格来看,每个月至少8万,也没在国内上市,如何能用的起?!

谈钱伤感情,不管怎么样,药在这里,看得见摸不着,但前面的路还得走,也许哪天就有便宜的药可用了呢(大家都知道印度制药的发达),今天我们再来看看卵巢癌的另一款名星产品尼拉帕尼(Nirapanib),网上也有不少报道,尼拉帕尼是卵巢癌批复的第三款靶向药,比前面提到的奥拉帕尼,鲁卡帕尼来的还要晚,但是,尼拉帕尼却拿出了它最大的诚意——疗效比前两者还要好的临床数据,也因此尼拉帕尼的厂家Tesaro也因此一炮而红。

尼拉帕尼疗效如何?

比先上市的奥拉帕尼还要强!尼拉帕尼果然是有后招,虽然没有抢到卵巢癌靶向药首发,但姗姗来迟的尼拉帕尼疗效比奥拉帕尼还要强,最主要的一个数据对比,无进展生存期PFS,尼拉帕尼的表现是21个月,相比较之下,奥拉帕尼是19.1个月,尼拉帕尼比奥拉帕尼还要高耿2个月之多!大家别小瞧这2个月,这是中位数的对比,一般来讲实情情况要比中位数还要大,2个月在临床上还是不小的概念,大家可以去看看一些其它靶向药肿瘤药的临床数据,有些药物相比化疗也就高出那么几个月,但对外就能宣称疗效明显了!尼拉帕尼颠覆卵巢癌治疗史?尼拉帕尼在美已上市但究竟如何才能买到?

(尼拉帕尼的临床分为2组,分别对应BRCA基因突变和未突变患者群体)

(尼拉帕尼无论用在BRCA突变和未突变的卵巢癌患者疗效比奥拉帕尼还强)

尼拉帕尼还有一个更强的地方是它对于BRCA未突变的患者的疗效也很强大,实际统计到的针对未有BRCA突变的卵巢癌患者临床PFS是9.3个月,而同组中服用安慰剂的患者只有3.9个月,这个疗效确定也是很显示的。如果再拿奥拉帕尼相似的数据来对比,就更清楚尼拉帕尼的疗效了,在奥拉帕尼的临床研究中,也有另一组是针对未突变的卵巢癌患者的临床试验,奥拉帕尼的数据是8.4个月,这样对比一下,尼拉帕尼仍然的9.4个月仍然比奥拉帕尼要高,两项数据全面超出奥拉帕尼,另外奥拉帕尼STUDY-19(针对未有BRCA突变的卵巢癌患者)临床试验的招募的患者其实并不是100%都是没有BRCA突变的患者,奥拉帕尼STUDY-19入组的患者都是没有检测过是不是携带BRCA突变,也就是说肯定还是存在部分患者有BRCA突变的,这么说,奥拉帕尼统计到的8.4个月还要打一定折扣(因为针对BRCA突变的患者疗效要比未突变的好很多),那么再回过头来看一下尼拉帕尼,尼拉帕尼对于未突变的临床试验招募的患者是100%没有BRCA突变的,因此,尼拉帕尼针对未有BRCA突变的患者的PFS数据9.3个月是可靠度很的数据。

尼拉帕尼价格和购买渠道

可以尼拉帕尼疗效虽好,但对患者来说也面临与奥拉帕尼一样的情况,就是价格太高,并且还不好买,目前尼拉帕尼、奥拉帕尼都没有在国内上市,这些药在国外价格也都一样很高,印度也只有一家小厂在生产仿制奥拉帕尼,至于尼拉帕尼,患者目前只能找到原产地或香港市场购买原研药,目前还不清楚到底何时能有仿制产品,什么时候能像其它印度肿瘤靶向药一样,经济实惠。

注:尼拉帕尼疗效数据来自Tesaro官网:http://zejula.com/en/efficacy

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