色瑞替尼和克唑替尼疗效与价格对比|ALK阳性肺癌患者靶向药用克唑替尼还是色瑞替尼?

印度克唑替尼 anjiaer 364℃ 0评论

诺华的色瑞替尼刚刚在今年5月被美国FDA批准可用于一线,而老牌的辉瑞克唑替尼已经在一线占领多年,那么今年新跻的色瑞替尼想挑战克唑替尼有啥看家本领?色瑞替尼和克唑替尼都可用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌的初治患者,同为一线,它们之间如何选择,克唑替尼VS色瑞替尼的价格和疗效有何区别? 之前有谈到过色瑞替尼的疗效,本次拿克唑替尼来对比,看看来自同家全球药企巨头的两款同类型的药它们之间到底有区别吧。

克唑替尼VS色瑞替尼疗效对比

由于色瑞替尼目前已同被批准用于一线和二线的克唑替尼耐药后使用,既然是拿色瑞替尼与克唑替尼对比,自然是看它们治疗用一线的ALK基因突变检测阳性的、非小细胞肺癌初治患者的疗效。从色瑞替尼和克唑替尼临床试验的以下几个参数来对比,这些数据均来自官网公布的临床试验数据:


以上几个数据可以比较直观的反应色瑞替尼和克唑替尼这两款药的疗效,中位无进展生存期PFS反应的是患者服用色瑞替尼或克唑替尼后能够控制住肿瘤进展的时间,差不多相当于耐药时间,很明显后来者色瑞替尼要明显好于克唑替尼,色瑞替尼将耐耐药时间拔高了6个月,也就是说患者服用色瑞替尼整体上能多争取到6个月的耐药时间,后续有新药的话,这6个月还是很宝贵的;而客观缓解率ORR反应的是药物的整体效果,比如克唑替尼的缓解率74%反应的是100位患者中有74位患者服用此药能达到很好的缓解,当然也不是说剩下的没有缓解,只是74位患者的疗效是确切的,这个数据对于色瑞替尼和克唑替尼来看都是不错的,73-74%的缓解率是一个很高的数据,也就是说ALK靶点的靶向药都很靠谱;而缓解持续时间DoR是类似于PFS的又一个表达方式,与PFS不同的是,DoR统计的这个时间是患者服用色瑞替尼或克唑替尼有效后到肿瘤发性进展(也就是服用这些药控制不了了)的这段时间的中位数,这个数据统计的是对这两款药物有效果的那部分患者的疗效,从数据可以看出色瑞替尼效果明显比克唑替尼要好,服用色瑞替尼有效的话,这些患者平均都可以服用23.9个月之后才会发抗药性!而克唑替尼的数据11.3个月只是和它的PFS数据差不多。

另外色瑞替尼还统计到了专门针对有脑转移患者的数据,针对于有脑转移的患者,服用色瑞替尼的缓解持续时间DoR也长达16.6个月,而这一项克唑替尼并未有统计,也就是说色瑞替尼对于脑转移患者也表现出色,而克唑替尼对脑转移的疗效并不明显。

克唑替尼VS色瑞替尼副作用对比

西药针对用药安全性其实是特别谨慎的,很多药品之所以未能被FDA批准都是因为它的安全性也就是副作用太大,因此在能针对疾病有效治疗的同时,副作用也不能太大,以至于让患者无法长期服用,不过所有的西药均会明确的列出临床反馈的副作用,以供患者和医疗人员参考


从以上表格对比可以看出色瑞替尼在疗效比克唑替尼好的同时却增加了副作用,色瑞替尼副作用明显要比克唑替尼要大!各种占比均要比克唑替尼大很多,真是不比不知道,一比吓一跳,常见的副作用色瑞替尼有反馈肝、肾毒性,这是危害比较大的,相对来说克唑替尼的副作用较小。

克唑替尼VS色瑞替尼价格对比

辉瑞的克唑替尼已在国内上市,品牌名称赛可瑞,克唑替尼在国内价格高达53500元一盒,不过一般可以申请到赠药或厂家的活动,价格会便宜很多,部分患者反馋嘴辉瑞克唑替尼一年的费用大概要20万,但这样的话得掏钱才能享受这样的折扣。色瑞替尼在国内并未上市,因此无法比较,在美国市场,色瑞替尼价格与克唑替尼差不多,美国市场色瑞替尼和克唑替尼价格大概都是15000美金一个月的费用,折人民币大概10万元。当然美国患者一般都有保险报销,但在国内克唑替尼可能很多地区都没有进医保的,患者掏的是实实在在的钱。


(孟加拉碧康克唑替尼Crizonix)

色瑞替尼在美国是处方药,患者除非亲自前往美国就医否则无法买到,如果非要对比色瑞替尼价格可以参考目前能买到的印度市场的原厂色瑞替尼价格,印度市场的原厂色瑞替尼为50粒、150mg装,每天5粒即750mg的话,一个月要3盒,大概要3万元,一年的费用是30-40万,对比国内的克唑替尼价格也是非常之高了,因此很多在用色瑞替尼的患者都是在用印度版色瑞替、克唑替尼或孟加拉克唑替尼、色瑞替尼,但价格要实惠很多,疗效并不会差,为此可以给患者减负不少。

总体来看不管是色瑞替尼还是克唑替尼都是高价药,至于用哪种可以听从医生建议,至于选哪个版本,只能根据每个家庭的经济情况来做不同的选择。

转载请注明:印度来那度胺_印度依维莫司_恩杂鲁胺—西行记 » 色瑞替尼和克唑替尼疗效与价格对比|ALK阳性肺癌患者靶向药用克唑替尼还是色瑞替尼?

喜欢 (0)or分享 (0)
发表我的评论
取消评论
表情